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健康讲堂

痛风 | 魔鬼咬你脚的同时,还会烤你的肠
发布时间:2017-12-07 18:44   点击率:
别怕,不是讲鬼故事,只是聊聊有着“魔鬼咬脚”别称的痛风。


天气转冷
吃货们表示
是时候去胡吃海喝攒一波抗寒脂肪层了
比如,来一个令人食指大动的“痛风锅”


网红“痛风锅”


这满满的一锅海鲜
简直是对痛风盆友们的最强diss!
不光不能吃火锅  连火锅底料都不敢尝



痛风有多痛

痛风的恶名由来已久
18世纪的古欧洲
曾盛传痛风是由于
被魔鬼咬了脚的民间传说
当然,这神奇的脑回路
是因为插上了迷信的翅膀


The Gout (James Gillray,1799)


但是医学发展到现在,痛风仍困扰着人类
痛风之痛,犹如其名
轻风拂过
即让你痛到神经末梢
所以当看到痛风患者
静卧在床,一言不发
千万别好心的去聊天解闷
因为他可能真的是痛的说不出话来





吃出来的痛风

在古代
痛风其实是个稀罕病
江湖人称“帝王病”
何解?是因为
历史上有很多王公贵族、达官名人罹患此病




圣罗马皇帝Charles V及他的儿子Phillip II
均30岁之前患了痛风
先后死于痛风性肾病与手术后的严重感染
达•芬奇、牛顿相传晚年也深受痛风之苦
而平头老百姓则患病甚少
究其原因就是因为官老爷们吃喝的太好了




虽然痛风发病也有遗传因素
但是饮食等环境因素是一个不可忽视的诱因
现在,人们习惯将痛风与它的基友
统称为“富贵病”




现在,痛风已经不再是老年疾病
饮食不健康、过度饮酒
可能年纪轻轻就会被痛风找上门来


肠道菌群:港真,治痛风算我一个

早期人类对于痛风的治疗
由于对认知有限
有过放血和禁欲等野蛮手段
从18世纪开始
人们才开始认识到
痛风发病与人体内一种叫尿酸的物质相关
通过几代医学家们不懈的努力
终于找到嘌呤-尿酸的完整代谢途径


近期的一项研究表明
痛风的发生与发展
还与人体肠道菌群密切相关
接下来小锐简单讲(xia)解(bian)一下

总体来说
痛风是由于嘌呤类物质代谢异常
使其代谢终产物尿酸的生成过多或排泄减少
导致尿酸盐在组织和器官沉积
引发系列炎症和肾功能异常


尿酸代谢示意图


尿酸的代谢需要多种酶的参与
肠道菌群的影响即在于此
并且在痛风的诊断方面有重要应用

1、痛风患者的肠道菌群较健康人群显著改变,其中助于修复肠粘膜的有益菌显著降低;

2、拟杆菌属Bacteroides caccaeBacteroides xylanisolvens在痛风患者肠道内富集,后者被认为会导致严重的炎症反应;

3、菌群基因功能水平分析显示,将嘌呤降解为尿酸的黄嘌呤脱氢酶增加,将尿酸进一步降解为尿素的尿囊素酶却缺乏,导致尿酸在患者体内积累过多,加剧痛风的症状。

4、构建的新型微生物指数诊断模型,可以达到88.9%的准确性,高于传统的血尿酸诊断法。

过多摄入海鲜和肉食等富含嘌呤的食物
以及过量饮酒都是
痛风发生的重要外在诱因
同时这些不良饮食习惯
也会加剧肠道菌群的失调

所以说盆友们
一定要注意合理膳食
时常关心你肠道的小邻居们
否则一不留神
就可能会被魔鬼在你的脚上来上一口☺


参考文献:
1. Gout维基百科,网址:https://en.wikipedia.org/wiki/Gout
2. 张荣碧. “王者之病”——痛风[J]. 生命世界, 2009(5):60-65.
3. 沈小莉, 张廷剑, 刘瞳,等. 痛风治疗药物的研究进展[J]. 中国药业, 2016, 25(9):1-5.
4. 冯晓晶. 嘌呤及其代谢产物尿酸检测方法研究和应用[D]. 山西医科大学, 2011.
5. Guo Z, Zhang J, Wang Z, et al. Intestinal Microbiota Distinguish Gout Patients from Healthy Humans[J]. Scientific Reports, 2016, 6:20602.

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