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健康讲堂

what!竟然有一种“马屁二”饮食,还是II型糖尿病饮食新疗法
发布时间:2017-11-14 17:39   点击率:

糖尿病是威胁到人类健康的全球性疾病,寻找更为有效和彻底的治疗方法仍是需要攻克的难题。近年来的研究发现,肠道菌群与糖尿病,特别是II型糖尿病(T2D)的发生和发展有着诸多联系,肠道菌群的检测和调节是诊断和治疗T2D的新手段。

基于肠道菌群的花式新疗法,小锐上次已经带大家领略过,没有看过的盆友传送门在此,拿走不谢~

市面上存在五花八门的治疗手段,T2D患者的治疗基石仍是健康饮食、增加体力活动和控制体重,以此来降低血糖水平。其中合理的健康饮食,对于T2D患者病情的控制非常重要。

T2D患者饮食控制的基本原则是培养健康的植物性饮食习惯,减少饱和脂肪和精制碳水化合物的摄入,同时增加膳食纤维的摄入。说人话就是,多吃杂粮少吃肉,蔬菜水果要足够,是不是hin通俗易懂。同时,要注意少吃能快速升高血糖的食物,甜品之类的就别想了。

关于糖尿病患者的饮食指导,国际糖尿病联盟(IDF)、美国糖尿病协会(ADA)等专业机构都提供有饮食建议,但是单一的饮食建议并不适应于患者多样化的生活环境和文化背景,所以需要开发多种饮食方案。

今天就给大家介绍一款不一样的T2D饮食疗法,可以说是美味又有效了(手动正经脸☺)。


“马屁二”饮食的功效

“马屁二”饮食的全称是macrobiotic Ma-Pi 2 diet,其中Ma-Pi是其创造者Mario Pianesi名字的缩写,macrobiotic一词源自希腊语意为长寿的,按照字面可以理解为长寿型的饮食疗法。因为Ma-Pi与马屁谐音,所以为了简单易记就权且称作“马屁二”饮食疗法。

“马屁二”饮食到底有什么神奇的地方呢?简单来说,该饮食疗法对于调节T2D患者代谢紊乱有较好的效果,从临床指标上来看,它比一些标准食谱更为有效。

Ma-Pi 2饮食总体来说,是一种富含纤维素,低动物来源脂肪和蛋白的饮食疗法,符合T2D饮食低能量和均衡营养素的原则。相较于其他饮食疗法,Ma-Pi 2饮食的特色是富含多样的碳水化合物、豆类、发酵食物、海盐以及绿茶,有一种日本料理的风格,这一点后面小编会为大家详细解释。

早在2009年,就有关于Ma-Pi 2对于调理T2D患者代谢紊乱的学术报道。一项在古巴西部城市Matanzas糖尿病护理中心完成的评估实验显示,经过6个月的Ma-Pi 2饮食干预,T2D患者的体重得到了控制,各项临床指标如糖化血红蛋白HbA1、低密度胆固醇LDL cholesterol等都有了显著的下降,表明糖和脂质的代谢得到了改善,而血红蛋白、白蛋白、总蛋白等营养水平指标未有下降,并逐步减少甚至消除了胰岛素治疗。

随后该研究小组对Ma-Pi 2的疗效进行了持续验证,先后在古巴、中国、加纳以及意大利进行了21天的饮食干预实验,参与实验的T2D患者可以在短期内显著降低血糖、胆固醇、甘油三酯等临床指标,达到控制糖和脂质代谢的目的。


 
“马屁二”饮食功效机理探究

对于Ma-Pi 2饮食的调节机理的研究,早期研究多停留在食谱营养成分的分析。

Ma-Pi 2饮食的每日能量摄入约为2000千卡,宏量营养素能量供比大致为:70%来自碳水化合物,18%来自脂肪,12%来自蛋白质,其中碳水化合物的比例显著高于一般推荐食谱的50%能量供比的比例。

碳水化合物营养素主要来源全麦谷物和蔬菜,富含许多膳食纤维。蛋白主要是来源大豆富含的植物性蛋白,基本不摄入红肉。

食谱中还富含海藻、发酵类食物(酱油、味增等)以及绿茶,这些被誉为功能性食品的食物,可以为患者提供较多的抗氧化、降血糖和血脂的功能成分,如维生素C、β-胡萝卜素、植物甾醇、菊粉、苯酚、生育三烯酚、叶酸等。
近期的一项研究报道显示,Ma-Pi 2饮食的疗效可能源自其对于肠道菌群的调节作用。

该项研究探索了Ma-Pi 2饮食对T2D患者肠道菌群紊乱的调节作用,并以意大利职业协会推荐的地中海饮食风格的T2D食谱(简称CTR饮食)作为对照组。

经过21天的随机分组饮食干预之后,患者的空腹和餐后血糖、体重、BMI指数、LDL胆固醇、HbA1等指标显著下降,而且对照组CTR饮食相比,Ma-Pi 2组的效果更明显。

此外,收集患者饮食干预期间的粪便,分析干预前后肠道菌群的变化。结果显示,两种饮食干预都能减轻T2D患者的肠道菌群失调,有利于患者恢复共生互益的肠道微生态。

在核心菌群组成上,饮食干预能够将患者肠道内超标的Bacteroides、DoreaFaecalibacterium减少到健康组水平,显著增加Akkermansia丰度并超过健康组水平。说到这个Akkermansia,那就厉害了,是诨号为AKK的新一代益生菌,可以防治胃肠炎症还是减肥利器!

在肠道菌群基因功能水平上,Ma-Pi 2组相比较CTR饮食组的变化更显著,Ma-Pi 2 饮食干预能够有效的减少T2D相关的肠道功能异常,例如丙氨酸代谢、花生四烯酸代谢、聚酮糖生物合成、氧化磷酸化和糖鞘脂生物合成。同时,Ma-Pi 2 饮食干预能增加D-谷氨酰胺和D-谷氨酸代谢的功能,也能增加不饱和脂肪酸的合成,利于T2D患者的脂蛋白和血糖控制以及抗氧化。